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牙齿矫正中的“骨开窗”及“骨开裂”

作者:杨晓燕  来源:  时间:2021-11-04 18:45:00  阅读量:
牙齿矫正是一个漫长的过程,有些正畸患者在网上会获取片面的信息,常常容易过度焦虑。今天就来说一说,很多患者曾询问过的“骨开窗”及“骨开裂”。

什么是骨开窗和骨开裂?

骨开裂,就是缺损的牙槽骨和黏膜组织范围到达牙槽嵴顶部,随之而来的就是牙周组织被严重破坏,继而牙槽骨萎缩,牙龈萎缩,牙根完全暴露,形成骨开裂,高发于下颌牙齿。

骨开窗则是因为牙槽骨局部缺损,导致部分牙根在牙槽骨甚至牙龈上暴露出来,高发于上颌牙齿。骨开窗会引起牙痛,严重的可能会引发牙髓坏死。

其实,骨开窗及骨开裂是常见的牙槽骨萎缩缺损后的症状,并不是只在正畸治疗中发生。

正畸治疗中出现“骨开窗”及“骨开裂”的原因

正畸治疗是矫治器给牙齿施加压力,让牙齿移动的过程,整个过程中,牙槽骨和牙周膜不断吸收重建,成骨细胞与破骨细胞的生长速度基本一致,当出现以下几种情况时,可能导致吸收重建不再稳定,从而出现牙槽骨萎缩缺损:

1、牙齿移动过快

正畸治疗中,如果你牙齿的移动速度大于牙槽骨及牙周膜的重建速度,就会导致牙槽骨萎缩。

2、过度前牙内收

牙齿矫正的力是作用在牙冠上的,无法直接作用到牙根上,一旦施加的力量不当,就很容易导致牙齿以中间的某一点为中心,做圆圈转动,造成牙根暴露。

3、下前牙唇向移动

下前牙本身的骨皮质就很薄,与“过度前牙内收”原理一样,施加力量不当更容易导致下牙“骨开窗”或“骨开裂”。

4、过度扩弓

扩弓是通过矫治工具,让牙弓变长变宽,使牙列的形态更加饱满。有研究表明,扩弓过快会导致后牙牙根颊侧骨附着水平下降,尤其是上颌快速扩弓时,对于颊侧骨皮质较薄的患者来说风险更大。

5、骨性患者代偿性正畸

部分比较严重的骨性错颌畸形患者不愿意进行正颌手术,选择单纯的通过正畸进行代偿性治疗时。由于颌骨的形态已固定,如果医生对牙齿移动的把控不够精准,也会导致牙槽骨萎缩。

出现“骨开窗”及“骨开裂”怎么办

若是症状比较轻微,可以通过及时调整“力”的大小及方向来改善,严重时或许需要进行手术。

正畸对医生技术要求较高,过程需要医生严格把控,一旦主治医生对力度的把握不够娴熟,加力过大或者加力过于频繁,不仅会导致矫正失败,还会引发各种口腔问题。申博娱乐在线提醒,有正畸需求的患者应选择正规的医疗机构和专业的正畸医生。

 

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